|
|||||||
|
|
|
|||||
|
|
|||||||
تقييم المرض أو الإصابة
والهدف منه هو معرفة هل هذا الشخص يحتاج للطبيب أم لا
هناك علامات وأعراض بها تستطيع أن تحكم على حالة المصاب .ولكي تكون قادر على التقييم المرضي يجب أن تعرف الآتي
كيف تحدد مكان النبض وعدده
كيف تستطيع عد معدل التنفس ؟إما بالمشاهدة أو بوضع اليد على بطن الشخص
كيف تقيس درجة الحرارة وذلك بوضع يدك على المصاب ويدك الأخرى عليك وتقارن
كيفية فحص لون النسيج وهو النسيج الداخلي للشفاه السفلية
الفرق بين العلامات والأعراض
العلامات
هي التي تستطيع أن ترى بالعين على المصاب وهي مثل علامات الطرق
الأعراض
هناك علامات بها تستطيع الحكم على حالة المصاب مثل النبض ومعدله التنفس ومعدله
الحرارة
حرارة الإنسان ثابتة لا تتغير
بتغير درجة حرارة الجو المحيط به وتتراوح ما بين 36.5 - 37 درجة مئوية
وبدون أي
اعتبار لحرارة الجو أو النشاط الفيزيائي وذلك بفعل التنظيم الحراري الواقع تحت
تأثير مركز تنظيم الحرارة بالمخ والذي يتحكم في خفض ورفع درجة الحرارة خلال التحكم
في سريان الدم خلال الجلد بإفراز العرق وسوائل الجسم وعند قياس الحرارة شرجياً يمكن
طرح نصف درجة أما عند قياسها من الإبط فيضاف نصف درجة
النبض
هو الضغط الناتج في الشرايين نتيجة سريات الدم بقوة ضخ(إنقباض)البطين الأيسر في شكل موجات متلاحقة متساوية ومنتظمة.ويعطي النبض للمسعف صورة عن حاله القلب والدورة الدموية وكذلك الجهاز العصبي (حيث أن القلب يعمل تحت تأثيره) ويكون المعدل الطبيعي لنبض الإنسان من 60 - 90 نبضة في الدقيقة أما في الرضع فيكون من 90 - 120 نبضة في الدقيقة ولابد أن يكون منتظما ويقل معدل النبض مع تقدم العمر ويكون أسرع قليلاً لدى النساء عنه في الرجال
ويمكن قياس النبض من الأماكن التالية
الشريان السباتي بأعلى العنق وخلف
القصبة الهوائية
الشريان الشعاعي بمنطقة الرسغ
الشريان الصدغي بالصدغ وأمام
صوان الأذن
الشريان الفكي على حافة الفك السفلي
الشريان الفخذي بأعلى
الفخذ
بالسماعة من القلب
يلاحظ أن عد النبض لابد أن يكون خلال دقيقة كاملة إلا إذا كان الغرض من فحصة هو التأكد من سلامة القلب عندئذ ثوان قليلة تكفي
التنفس
من أهم العلامات الحيوية يدل كفاءة تزويد الأكسجين لأنسجة الجسم وتخليصها من ثاني أكسيد الكربون ولابد من معرفة معدل التنفس وإنتظامه أو إضطرابه ويمكن ملاحظة التنفس بثلاثة أشياء : انظر - اسمع - حس ( انظر لحركة الصدر والبطن أثناء خروج ودخول الهواء - اسمع صوت الهواء من فتحات التنفس - حس خروج الهواء بجانب الخد) المعدل الطبيعي للتنفس من 12 - 20 مرة في الدقيقة
ضغط الدم
هو مقدار القوة المؤثرة على جدرات
الأوعية الدموية أثناء سريان الدم بها ويتكون من
الضغط الإنقباضي
وهى القوة
المؤثرة لحظة إنقباض البطين الأيسر ودفع الدم في الشريان الأورطي
الضغط
الإنبساطي
وهو لحظة إنبساط القلب أو عضلة القلب
ومعدل الضغط الطبيعي للبالغين : 95 - 145 / 60-90مم زئبق , وترتفع قليلاً مع التقدم في العمر
ويقاس ضغط الدم بإستخدام جهاز الضغط والسماعة